Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

Психогигиена и психопрофилактика

Часто установление контакта больного с врачом бывает труднее, чем со средним и младшим персоналом. Больные, больше общаясь с фельдшером или медицинской сестрой, привыкают к ним, их отношение расценивают как доброжелательное и сравнительно редко включают в свои болезненные суждения и бредовые переживания поведение фельдшера и сестры. Сплошь и рядом больные делятся со средним и младшим персоналом такими переживаниями, о которых совершенно не говорят врачу, обращаются к ним за советом, принимают пищу только из рук определенной медицине:ой сестры или няни. Надо уметь поддерживать это доверие больного. Оно часто помогает врачу в распознавании Скрываемых больным переживаний.

Напряженность, бредовые толкования окружающего или галлюцинаторные переживания часто определяют неправильное поведение больного1 нередко, например, больные, считая себя здоровыми, требуют немедленно открыть двери и выпустить их. Надо чутко и тактично успокоить больного. Другие больные пишут заявления в высшие инстанции о каких-то истязаниях и других видах преследований, которым они якобы подвергаются в стенах лечебного учреждения. Надо не только умело успокоить больного, но и разубедить взволнованного родственника, уверенного в справедливости высказываний больного. Вся корреспонденция больных (письма, заявления), передаваемые через медицинскую сестру или няню, должна поступать к врачу для ознакомления.

Нельзя больного обманывать. На вопрос об исходе болезни, степени ее излечимости, о сроке выписки, о способе лечения и действии лечебных средств на организм медицинская сестра должна успокоить больного, ни в чем ложном его не убеждая. Всякий обман больного, невыполнение того или иного обещания не только роняет авторитет персонала, но и усиливает недоверие, напряженность, бредовую настроенность больного. Если няня или фельдшер не могут ответить на сложный, но настойчивый вопрос больного, надо выяснить этот вопрос, переговорив с лечащим врачом.

Не вое просьбы больного должны выполняться, так как часто даже самая на первый взгляд невинная просьба (дать остро отточенный карандаш или ручку с пером для того, чтобы писать письмо) может скрывать за собой стремление больного использовать эти предметы для нанесения физического повреждения себе или окружающим. С другой стороны, всякая просьба больного, не противоречащая правилам больничного отделения, например, дать почитать книгу, газету, должна быть выполнена в обещанный срок.

Особенно чуткое и сердечное отношение при неослабевающем надзоре надо проявлять к больным, находящимся в состоянии депрессии, со страхами, с бредом виновности. Такие больные находятся в состоянии постоянного двигательного беспокойства, почти беспрерывно назойливо обращаются к персоналу, пытаясь убедить медицинскую сестру и няню в своей преступности, виновности, заслуживающей тяжелого наказания. Утешения, уговоры, увещевания, разубеждения обычно не достигают цели. Облегчает состояние больного отвлечение его каким-нибудь трудовым процессом.

Посетить на Иссык-Куле 2016 южный берег в тихом месте с проживанием на берег озера.




Яндекс.Метрика