Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

Уход за психически больными

При появлении первых симптомов психоза надлежит обращаться за помощью к врачу, а в условиях большого города к районному психиатру, которые определяют, какие меры необходимо принять в отношении заболевшего.

Большинство психически заболевших считает себя здоровыми и склонно категорически отказываться от помощи психиатра. Поэтому очень важно, чтобы родственники больного не находились под его влиянием и настойчиво побуждали его обратиться за помощью к психиатру. Б противном случае приходится вопреки желанию больного приглашать психиатра на дом и насильно помещать больного в психиатрическую больницу.

В тех сравнительно нередких случаях, когда сами родственники неспособны правильно оценить тяжесть состояния заболевшего и препятствуют помещению больного в стационар, боясь психиатрической больницы, необходима .разъяснительная работа медицинского персонала. Нужно разъяснить родственникам, что психиатрическая больница является таким же лечебным учреждением, как любая соматическая больница, что психически заболевшему обеспечивается в ней правильный уход, необходимый надзор и своевременное соответствующее лечение. Само по себе помещение больного в условия стационара с определенным режимом и обслуживанием уже заключает в себе некоторое лечебное воздействие на его психику.

В ряде случаев стационирование больного является обязательным. Так, например, больные с упорными мыслями о самоубийстве (суицидальные мысли) или с упорным отказом от пищи, больные с бредовыми толкованиями окружающей действительности, с приказательными слуховыми галлюцинациями, с устрашающими зрительными галлюцинациями, с резким психомоторным возбуждением, со стремлением к агрессивным действиям в отношении окружающих опасны для себя и для окружающих. Поэтому помещение их в больницу должно быть срочным и обязательным, даже если это происходит вопреки желанию не только самого больного, но и его родственников.

Персонал психиатрической больницы (как медицинские сестры, так и няни) должен хорошо знать специальные условия содержания психически больных, технику ухода и надзора за ними. Своеобразие состояния, поведения, переживаний больного требуют от персонала постоянной бдительности, большой выдержки, мягкости в сочетании со строгостью.

Очень часто в связи с особенностями психического расстройства больные остаются долгое время беспомощными: не могут самостоятельно есть, совершать гигиенический туалет, даже пожаловаться на плохое самочувствие. Во всех таких случаях необходим особый уход, который сохраняет жизнь и здоровье больного.

Обслуживание психически больного начинается с момента его появления в приемном покое. Персонал приемного покоя, как правило, состоит из дежурного врача, медицинской сестры или фельдшера и санитарки. Работа медицинского коллектива приемного покоя должна быть четкой, слаженной, оперативной, так как в приемный покой прибывают больные с различной степенью тяжести психического расстройства. Больных, которые сознательно относятся к своему состоянию и желают лечиться, помещают по указанию врача, как правило, в спокойные отделения больницы. Некоторых больных приводят в приемный покой родственники, некоторых доставляют по срочным, жизненным показаниям. В условиях большого города эта доставка выполняется с помощью кареты перевозок психически больных. Больные, доставляемые каретой, как правило, бывают крайне беспокойны, в психиатрической больнице они являются больными полубеспокойных и беспокойных отделений.
Таким образом, персонал приемного покоя обслуживает больных всех отделений больницы.

Больных, поступающих в психиатрическую больницу, распределяют не по формам болезни (как в соматических больницах), а по состоянию.

Прежде чем описать непосредственные обязанности медицинского персонала приемного покоя, остановимся более подробно на общих правилах подхода к психически больным, независимо от того, в каком из отделений работает фельдшер.

Найти мастеров hand made в Кыргызстане и узнать их секреты производства.




Яндекс.Метрика