Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

Улучшение состояния больных от лечения сном

Большая и ответственная работа среднего и младшего персонала начинается еще до дачи снотворного. Больной должен быть соответствующим образом подготовлен. Должны быть произведены все необходимые клинические анализы крови и мочи, о чем, наряду с врачом, должен помнить и средний персонал. Накануне дачи снотворного необходимо очистить кишечник слабительным, а в день начала лечения поставить очистительную клизму. Часто больные перед началом лечения тревожатся, беспокоятся за благополучный исход его, полны всяких страхов перед этим особенным,. новым для них способом лечения. Они нередко обращаются за разъяснением, даже за советом к медицинским сестрам или няням. В таких случаях успокоение больного, внушение ему бодрости имеют огромное значение. И, наоборот, неосторожно брошенное слово кем-либо из персонала в присутствии больного или грубое обращение с ним может усилить в нем беспокойство и тревогу, что безусловно отразится на глубине и длительности сна.

С первого же дня дачи снотворного на протяжении всего периоде лечения, включая и период пробуждения, необходимо следить за дыханием, пульсом, температурой, окраской кожи лица, за деятельностью кишечника, за приемом пищи больными.

В течение первых двух-трех дней от начала лечения очень часто состояние больных значительно улучшается: уменьшаются или совсем исчезают болезненные симптомы, повышается общее самочувствие, настроение становится приподнятым. Больные чрезмерно бодрятся, склонны отказываться от услуг персонала, от необходимых процедур, например, от очистительных клизм, от гигиенического полоскания рта, от -приема снотворных средгтв. В этом периоде персонал должен внимательно следить за тем, чтобы лечение продолжалось строго по указанию врача. Необходимо помнить, что барбамил вызывает парез (понижение сократительной способности) кишечника, вследствие чего в большинстве случаев задерживается дефекация (без клизмы), токсины всасываются через кишечную стенку, а это усиливает интоксикацию и мешает глубине сна. Вот почему необходимы ежедневные очистительные клизмы во всех случаях отсутствия самостоятельной деятельности кишечника, тем более что аппетит у больных во время сна часто .повышается. На 5—6-й день лечения больные приходят в состояние лекарственного опьянения: расслабляется мышечная мускулатура, и часто больные выпускают, не удерживают воду, введенную в прямую кишку. В таких случаях, если клизма не подействовала или вся вода выпущена больным обратно, необходимо сделать повторно мыльную клизму (из 2 стаканов воды) или гипертоническую клизму из 5% раствора поваренной соли в количестве 100 см3. Клизмы лучше делать по утрам, после того как выяснилось, что деятельность кишечника задерживается.

Слабительные средства дают только по назначению врача.

Нередко уже после первых суток она больные при пробуждении не полностью выходят из сна, оставаясь в состоянии лекарственного опьянения. Чаще это бывает на 4—5-й день лечения. У таких больных наблюдается заплетающаяся, нечеткая речь, полусонное выражение лица, размашистые, неуверенные движения в руках, шаткая походка. В таком состоянии надо очень строго следить за приемом барбамила или других снотворных и за кормлением больного. Барбамил, как и другие снотворные средства, можно давать больным через рот, а в случаях, когда больной долго не засыпает, вводить в клизме. Чаще барбамил дают натощак с большим количеством (в полустакане или стакане) теплой воды для более быстрого его растворения в желудке и всасывания.

Найти в Киргизии оптом платья от производителя Ларисы без посредников и переплат.




Яндекс.Метрика