Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

Лечение сном психически больных людей

Лечение сном проводится тремя способами. При первом способе длительный непрерывный глубокий наркотический сон вызывается ка 18—20 часов в сутки, больной спит, не пробуждаясь для приема пищи. Этот способ лечения сном, раньше широко применявшийся в психиатрических больницах при лечении шизофрении, в настоящее время почти не применяется, так как при нем наблюдаются токсические явления в организме.

При втором способе вызывается длительный преры- вистый сон, который остается на уровне глубокого физиологического ена4 не переходящего в состояние наркоза. Больные спят в течение различного количества дней (от 8 до 20 дней) в зависимости от характера заболевания. В продолжение дня больных будят или они просыпаются сами для питания и общих гигиенических процедур. Сон в течение суток длится в среднем от 15 до 20 часов, а иногда и дольше. Суточное количество барбамила при этом способе не должно превышать 1 г.

При третьем способе вызывается удлиненный естественный, физиологический сон, для чего больному даюг небольшие дозы барбамила (не более 0,3—0,5 г в суши). Физиологический сон удлиняется до 10—12, а иногда до 15 часов в сутки.

Последний способ лечения сном находит все более широкое применение при разнообразных заболеваниях внутренних органов в терапевтическом и хирургическом стационарах. Преимущество этого способа перед двумя другими заключается прежде всего в том, что проведение его не требует большого количества дополнительных лекарственных средств, как первые два (подробно см. ниже). Кроме того, этот способ лечения дает полную возможность сочетать дачу снотворного средства с проведением других методов лечения, например, при язвенной болезни — с физиотерапией, диэтотерапией, новокаинсзой блокадой и т. д. Однако и к этому способу лечения сном, практически безопасному, надо отнестись со всей серьезностью.

Особо остановимся на роли и значении среднего и младшего медицинского персонала в проведении лечения сном. Роль эта огромна, так как в течение суток больные находятся под непосредственным наблюдением и обслуживанием фельдшера и нянь. От персонала, который наблюдает глубину, длительность еда. моменты пробуждения и состояние больного после пробуждения, требуется, чтобы ои абсолютно точно регистрировал все указанные выше моменты и давал повторные дозы снотворного строго в соответствии с указаниями врача. Никакие самовольные дачи бар&амила 1;ли других снотворных средств, если больной упорно не спит и настойчиво требует у персонала добавочных доз, недопустимы.

Лекарственные средства, без наличия которых нельзя приступать к лечению длительным непрерывным или прерывистым сном, следующие: камфора, кофеин, лобелии, адреналин, коразол, атропин, 40% раствор глюкозы, 25 % раствор сернокислой магнезии, физиологический раствор. Из наркотических средств — пантопон, морфин, скополамин (в амлулах), раствор хлоралгидрата (3% или 6-%), слабительные средства. Кроме того, необходимы кислороднал подушка и подушка с углекислотой, роторасширитель, языкодгржатсль, аппарат Боброва (для физиологического вливания), шприцы (1-, 5-, 20-граммовые). очищенный спирт, вата, кружка для клизмы. Лечение методом удлинения физиологического, естественного сна не требует такого количества средств, но должно быть самое необходимое для принятия мер в .случае ослабления сердечной деятельности.

Изучить правдивые Отзывы credo и работе с этой крупнейшей швейной компанией Киргизии.




Яндекс.Метрика