Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

Метод лечения прогрессивного паралича

До 70-х годов прошлого столетия прогрессивный паралич считался неизлечимым заболеванием. Наш отечественный психиатр Розен блюм в 1875 г. впервые предложил метод лечения прогрессивного паралича прививкой возвратного тифа, дающий хороший результат. Впоследствии, основываясь на идее Розенблюма, для лечения таких больных стали прививать малярию. Таким образом, идея лечения прогрессивного паралича пиротерапией (повышением температуры) принадлежит отечественному автору. В настоящее время при прогрессивном параличе применяется сочетание пиротерапии со специфическим лечением (препаратами висмута и новарсенола). Результат бывает тем лучше, чем раньше начато лечение. Так, в первом периоде болезни оно почти во всех случаях приводит к выздоровлению.

Лечение малярией проводится следующим образом. Больному вводят под кожу пли внутривенно 4—5 см3 крови, зараженной плазмодиями малярии (обязательно трехдневной). Через несколько дней (10—12) развиваются приступы малярии. Если позволяет соматическое состояние, больному дают перенести 10 приступов. Если же появляются симптомы ослабления сердечной деятельности, приступы малярии должны быть купированы хинином или поварсенолом до развития 10-го приступа. При проведении маляриотерапии и сейчас же после прекращения приступов, с момента дачи биохинола и но-варсенола, больной требует тщательного ухода и наблюдения со стороны среднего и младшего медицинского персонала ввиду возможного ослабления сердечной деятельности. На высоте подъема температуры и особенно при быстром падении ее по окончании малярийного приступа необходимо наблюдать за деятельностью сердца.

Нужно иметь всегда наготове прокипяченный шприц с иглой и ампулы с кофеином или камфорой, введение которых может понадобиться немедленно. Тяжелое соматическое состояние больного требует от персонала тщательного наблюдения за регулярной деятельностью желудочно-кишечного тракта. Необходимо также протирать и промывать слизистую рта. Важно аккуратное многократное измерение температуры с точной записью измерений на отдельных температурных листах для каждого больного.

Больной прогрессивным параличом нуждается в наблюдении и как психически больной, и как тяжелый соматический больной. В случаях возбуждения показаны ванны и снотворные.

Если малярия противопоказана (преклонный возраст, наличие слабости сердца), применяют 1% раствор очищенной серы — сульфазип в виде инъекций под кожу, что дает подъем температуры до 39—40° В последние годы при прогрессивном параличе применяют пенициллин в комбинации с малярнотерапией. Bo время лечение прививкой малярии дает у подавляющего больных выздоровление или состояние ремиссии.





Яндекс.Метрика