Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

Лечение хронического алкоголизма проводится амбулаторно

Алкогольный галлюциноз в отличие от белой горячки характеризуется наличием обильных слуховых галлюцинаций. При относительно ясном сознании больной слышит один голос или, что бывает чаше, одновременно несколько голосов. Одни голоса, «доброжелательные», защищают больного, другие же, «злоумышленные», ругают его, часто отдают те или иные «вредные» приказания. Так, например, одному больному голоса «приказали» немедленно ехать за ними в другой конец города. Когда же больной, оправдываясь, говорил, что жена отняла одежду и заперла двери, голоса настойчиво приказывали бросаться за ними в окно. Под влиянием лечения слуховые галлюцинации становятся менее интенсивными, менее мучительными. Больные начинают критически оценивать свое состояние. Поведение больных становится правильным до такой степени, что они нередко остаются даже работоспособными. Течение алкогольного галлюциноза хроническое. При усилении приема алкоголя голоса вновь возобновляются. Выздоровление наступает только при полном воздержании от алкоголя.

Кроме описанных изменении, у лиц, страдаюших хроническим алкоголизмом, нередко ослабляется половая функция (снижение потенции) и развивается стойкая половая слабость (импотенция). Усиленная подозрительность, частые семейные столкновения из-за недостойного поведения и присоединившаяся импотенция при наличии хронической алкогольной интоксикации создают условия, способствующие развитию стойкого бреда ревности. Такие больные упорно следят за женой или мнимым ее любовником и могут под влиянием бреда совершать агрессивные поступки и даже убийства.

Наконец, хроническое злоупотребление вином нередко ведет к развитию алкогольной эпилепсии, Только отказ от употребления вина прекращает повторение припадков судорог с потерей сознания.

Лечение. Лечение хронического алкоголизма проводится амбулаторно. Если больной не в силах прервать запойное пьянство, то показано стационирование в больницу, где ему проводят курс лечения инъекциями стрихнина по 1 куб.см под кожу 1% раствора, вдувание кислорода под кожу по 200—400 см3 в течение 15 дней. В ряде случаев хороший результат дает лечение гипнозом. Слуховые галлюцинации при хроническом алкогольном галлюцинозе ослабевают и даже временно прекращаются после обычных терапевтических доз адреналина или атропииа и под влиянием лечения длительным сном. Те же методы лечения применяют при бреде ревности и при алкогольной эпилепсии. В последнем случае показана и антисудорожпая терапия.





Яндекс.Метрика