Изучение неврологии и психиатрии, нервные и психические заболевания и их лечение
Нервные и психические болезни

История психиатрии

История психиатрииИстория психиатрии уходит корнями в глубокую древность. У знаменитого древнегреческого врача Гиппократа есть указание на особый вид заболеваний, названных им душевными, причину которых он усматривал в болезни всего организма. Однако вплоть до XVIII века считали, что психически больные не нуждаются в медицинской помощи, что в них выявляется что-то сверхъестественное; на них смотрели как на грешников, в которых вселился злой дух, бесноватых, одержимых. Следствием такого взгляда на протяжении ряда веков в странах Западной Европы были случаи сожжения на кострах „колдунов и ведьм, пожизненное заковывание психически больных в цепи.

В России отношение к такого рода больным было намного гуманнее, начиная с того, что уничтожения душевнобольных в России не существовало.

В 1721 г. Петр I издал первый указ, в котором предлагал устроить «смирительные дом.а и госпиталя», в которых надлежит быть людям, которые «суть непотребного жития... непотребства чинят». Однако только в 1776 г., через три года после указа Екатерины II о выделении особого дома для «помешанных» в Москве при Екатерининской больнице было открыто подчиненное полиции психиатрическое отделение, при котором имелся инвалидный дом и богодельня.

В Петербурге специальный дом «для пользования сумасшедших» был открыт в 1779 г. В Москве первая психиатрическая больница открылась в 1809 г.; она существует и в наши дни.

С 20-х годов XIX столетия в России начинает развиваться научная психиатрическая мысль, ставятся на разрешение вопросы практической медицины, производится перепись психически больных. 40-е годы прошлого столетия оказали плодотворное влияние на развитие психиатрии: развитие научной психиатрической мысли русских ученых-психиатров шло в неразрывной связи с идеями гуманизма и демократизма, которыми характеризовалась вся медицина того периода. Профессора Московского университета (непсихиатры) М. Я. My дров, И. Е. Дядьковский, Г. И. Сокольский содействовали развитию материалистических взглядов на природу психических процессов. Так, И. Е. Дядькопский, будучи профессором кафедры внутренних болезней, в курсе своих лекций значительное место уделял нервным и душевным болезням, отчетливо высказывая передовые материалистические взгляды на сущность болезней. Он говорил: «Жизнь человеческая есть не что иное... как постоянно совершающееся взаимодействие между организмом и окружающей средой... Болезнь — нарушение пропорции между внутренними силами человека и окружающей природой... нет никакой болезни без материальных изменений в какой-либо системе или органе тела. Для объяснения сущности нервных болезней и для сознательного их лечения врачу необходимо искать в них материальные изменения..., и так называемые душевные болезни суть болезни тела» . И. Дядьковский дал интересную классификацию психических болезней.

Следует подчеркнуть исторически важнее обстоятельство, а именно то, что отечественная научная психиатрия развивалась не в стенах университета и научных институтов, а в практических больничных учреждениях. Уже в начале XIX века, в 1811 г., врачом I Московской психиатрической больницы был назначен психиатр 3. И. Кибальчич, который много сделал для улучшения условий пребывания психически больных в лечебнице, ликвидировал цепи, заменив их смирительным креслом и ремнями. Кибальчичем была написана научная работа по психиатрии, в которой он высказал свои взгляды на происхождение психических болезней и их лечение. В штате обслуживающего персонала при нем, кроме двух надзирателей, состоял один лекарь.

В 1828 г. на должность врача Московской психиатрической больницы был назначен В. Ф. Саблер, проработавший в ней до 1870 г. Саблер провел ряд усовершенствований: были окончательно отменены цепи, ликвидирована полицейская должность надзирателя, во главе больницы был поставлен главный врач (1832), были привлечены два врача-ординатора, начато ведение историй болезни, организованы трудовые мастерские, приобретены музыкальные инструменты для занятия и развлечения больных. Саблер, русский врач-гуманист, впервые осуществил раздельное пребывание беспокойных больных от выздоравливающих.

В своей практической деятельности и в научных работах Саблер обращал внимание на состояние внутренних органов при различных психических заболеваниях. Одним из самых блестящих русских психиатров конца XIX века, получившим всемирную известность, был врач тогдашней петербургской психиатрической больницы В. X. Кандинский, исследования которого касались многих психопатологических симптомов: галлюцинаций, психического автоматизма, особых расстройств памяти И мышления. Учение Б. X. Кандинского о галлюцинациях и псевдогаллюцинациях было началом подлинно научного исследования этой важной проблемы психиатрии. В. X. Кандинскому принадлежит приоритет в изучении психопатологии шизофрении.




Яндекс.Метрика